Las infiltraciones en ortopedia son procedimientos mínimamente invasivos que consisten en la inyección de medicamentos directamente en la articulación, tendón o zona afectada. Permiten tratar el dolor, reducir la inflamación y, en algunos casos, mejorar la lubricación articular.
El Dr. Harim Arias, traumatólogo en CDMX, realiza infiltraciones con diversas sustancias según la patología y las necesidades de cada paciente, siempre bajo estrictas medidas de asepsia y con guía ecográfica cuando es necesario para mayor precisión.
Tipos de infiltraciones
1. Corticoides (Cortisona)
Los corticoides son potentes antiinflamatorios que actúan rápidamente para reducir la inflamación y el dolor. Están indicados en:
- Bursitis (trocantérea, subacromial, olecraneana)
- Artritis inflamatorias (artritis reumatoide, gota)
- Tendinitis agudas con inflamación severa
- Epicondilitis (codo de tenista)
- Síndrome del túnel carpiano
2. Ácido Hialurónico (Viscosuplementación)
El ácido hialurónico es una sustancia natural presente en el líquido sinovial que lubrica las articulaciones. Su infiltración mejora la viscosidad del líquido articular y tiene efectos antiinflamatorios y condroprotectores. Está especialmente indicado en:
- Artrosis de rodilla leve a moderada
- Artrosis de cadera
- Artrosis de hombro
El efecto suele durar entre 6 y 12 meses, y puede repetirse anualmente según la evolución del paciente.
Comparativa de tipos de infiltración
| Tipo | Mecanismo de acción | Indicaciones principales | Duración del efecto |
|---|---|---|---|
| Corticoides | Antiinflamatorio potente y rápido | Bursitis, artritis inflamatorias, tendinitis agudas | Semanas a meses (variable) |
| Ácido Hialurónico | Lubricación articular y efecto antiinflamatorio | Artrosis de rodilla, cadera, hombro | 6-12 meses |
¿Cómo se realiza una infiltración?
El procedimiento es ambulatorio y se realiza en consultorio. Los pasos son:
- Evaluación previa: Se confirma la indicación y se descartan contraindicaciones (infección activa, alergias, etc.)
- Preparación: Se desinfecta minuciosamente la zona de punción
- Guía ecográfica (opcional): En casos de precisión, se utiliza ecografía para visualizar la estructura a infiltrar
- Infiltración: Se inyecta el medicamento con aguja fina
- Reposo relativo: Se recomienda reposo de la articulación por 24-48 horas
¿Cuándo están indicadas las infiltraciones?
Las infiltraciones son una excelente opción cuando:
- El dolor no responde a tratamientos convencionales (medicamentos orales, fisioterapia)
- Se busca retrasar o evitar una cirugía
- El paciente no es candidato quirúrgico por condiciones médicas
- Se desea acelerar la recuperación de una lesión aguda
- Como complemento a la rehabilitación postquirúrgica
Beneficios de las infiltraciones con el Dr. Harim Arias
Precisión
Uso de guía ecográfica para máxima efectividad
Seguridad
Procedimiento con estrictas medidas de asepsia
Personalización
Elección del tipo según la patología
Atención integral
Combinación con fisioterapia y rehabilitación
Preguntas frecuentes sobre infiltraciones
¿Cuál es la diferencia entre infiltración con corticoides y con ácido hialurónico?
Los corticoides son antiinflamatorios potentes de acción rápida, útiles en bursitis, tendinitis y artritis inflamatorias. El ácido hialurónico mejora la lubricación articular y se usa principalmente en artrosis; su efecto es más gradual pero dura entre 6 y 12 meses.
¿Cuántas infiltraciones de corticoide se pueden aplicar al año?
Como referencia general no se recomienda aplicar corticoides en la misma articulación más de 3-4 veces al año, ya que su uso repetido puede debilitar tendones y cartílago. El Dr. Harim Arias evalúa cada caso antes de indicar una nueva infiltración.
¿Duele la infiltración articular?
Es un procedimiento ambulatorio que se realiza con aguja fina y anestesia local en la zona cuando es necesario. La mayoría de los pacientes refiere una molestia leve y breve durante la aplicación.
Este contenido es informativo y no sustituye una valoración médica presencial.